說到高血脂，大多數人第一時間會想到的是肥胖。這也并不是不無道理。從比例上看，胖人比瘦人更容易有高血脂。

可我明明很瘦，吃飯也清淡咋會血脂高呢？血脂高怎么破？現在下樓跑兩圈來得及嗎？要不要吃藥治療？……

但你不知道的是，并不是只有胖人才會得高血脂。瘦子患高血脂的比例也在逐年增加。高血脂通常指的是血漿中甘油三酯和總膽固醇量的升高。脂肪攝入過多、脂蛋白合成及代謝過程的異常均可導致血脂異常。

無論體型胖瘦，只要血脂高了，就容易造成“血液黏稠”，使血流變慢，嚴重時血流中斷，不僅引發心腦血管疾病，還會導致脂肪肝、肝硬化等發生。

血脂高了，就容易造成“血液黏稠”，使血流變慢。

嚴重時血流中斷，不僅引發心腦血管疾病，還會導致脂肪肝、肝硬化等發生，引發一系列健康問題。

大量臨床研究反復證實，無論采取何種藥物或措施，只要能使低密度脂蛋白膽固醇LDL-C水平下降，就可以控制血脂，穩定、延緩或消退動脈粥樣硬化病變。

少吃：油炸肥膩、膽固醇脂肪含量高及精細食物，甜點；

多吃：建議吃新鮮水果、喝白開水或茶水等，地中海飲食被稱為地球上最健康的飲食搭配其主要組成是果蔬、堅果、豆類、全谷物等，油類主要是橄欖油，肉類則以魚肉和禽肉為主。

建議每周 5~7 天、每次 30min 中等強度代謝運動，每天至少消耗 200 kcal熱量；

可選擇慢跑、快走、游泳、爬山等有氧運動；

ASCVD患者需在專業醫生指導下進行。*ASCVD：動脈粥樣硬化性心血管疾病 

煙草中的多種化合物，主要是尼古丁和一氧化碳能影響脂類代謝；

長期酗酒也可干擾血脂代謝，使膽固醇、甘油三酯上升，高密度脂蛋白膽固醇下降。

只要甘油三酯低于 5.6，可以暫時不需要服用藥物，先調整生活方式，觀察 1~3 個月，大部分甘油三酯能降到正常范圍。

如果甘油三酯高出 5.6，應該及時服用降脂藥物。如貝特類，盡快把血脂降至安全范圍，以免發生急性胰腺炎。低密度脂蛋白升高的主要原因是遺傳基因導致，和飲食關系較小。

這就是為什么有些人很瘦、飲食很清淡，但低密度脂蛋白膽固醇依舊很高的原因。

一般，當發現“壞膽固醇”低密度脂蛋白膽固醇升高時，大部分情況下可能需要藥物治療，比如他汀類藥物。

飲食與非調脂藥物治療3~6個月后，應復查血脂水平，若達標，可繼續飲食和非藥物治療，每6個月~1年復查1次。