腸梗阻是指任何原因的腸內容物通過障礙,是常見的外科急腹癥之一。腸梗阻可能是由于腸內外機械性因素導致腸內容通過障礙、腸壁肌肉運動失調、腸系膜血管內血管栓塞等原因引起的。腸梗阻病情發展較快,如果不能及時處理可致患者死亡。
體檢幫你發現腸梗阻
血紅蛋白及白細胞計數:梗阻早期一般無異常發現,但梗阻時間延長,出現脫水征時,可以發生血液并伴有左移時,表示腸絞窄存在。
脫水與電解質紊判定:通過測定血清電解質(K、Na、CT)、二氧化碳結合力、血氣分析、尿素氫、血球壓積,來判斷脫水與電解質素亂情況。
測定血清無機磷、肌酸激酶、同工酶、對診斷校窄性腸梗阻有重要意義,當腸壁缺血,壞死時,血中無機磷及肌酸激酶升高。
X線檢查:可清晰觀察腸道內情況,對不同類型的腸梗阻具有一定鑒別作用。
B超檢查:腹內可形成軟性包塊,B超可見腸腔聲像蠕動、液體滯留,對腸梗阻具有一定的診斷價值。
腸梗阻癥狀早知道
腹痛;急性全性機械性小阻可出現陣發性絞痛。一般十二指腸、上段空腸梗阻以及低位回腸梗阻絞痛較輕;絞窄性腸阻可在早期發作間隙期呈持續性鈍痛,若腸壁壞死可呈持續性劇烈腹痛;麻痹性腸梗阻無腸絞痛發作,但可引起腹部持續性脹痛。
腹脹:多見于低位腸梗阻。由于腸腔內有有大量的液體和氣體,可使腹部膨脹。嚴重時可使隔肌升高,影響氣體交換,使患者出現缺氧。
嘔吐:多見于高位腸梗阻,嘔吐較早、較頻繁,嘔吐計量較多,早期為反射性嘔吐,多為胃內容物;后期則為反流性嘔吐,可吐出胃液、膽汁。低位性腸梗到了后期也可出現嘔吐,為糞便樣液體,量少而臭。
停止排氣排便:由于內容物運送受阻,不能排出體外,大多數患者會停止排氣排便。高位腸梗阻者,早期仍有少量糞便排出,若為排血性糞便,可能是腸套疊或發生較窄;若排出鮮血可能為下消化道種瘤。
教你預防腸梗阻
注意飲食衛生,因為不潔飲食會造成急性胃腸炎,急性胃腸炎反復腹瀉易造成麻性腸梗阻。
飲食宜選擇易消化、富含纖維素的食物,不要一次攝入過多肉食,每口食物咀嚼30次以上,有利于消化吸收。
吃完飯后不要劇烈運動,以免發生腸扭轉,進而引起腸梗阻。
便秘者應多活動、多飲水、多吃潤腸通便的食物,少吃辛辣食物,便秘嚴重時可在大夫指導下使用藥物調節,預方腸梗阻。
臨床發現,消化道潰瘍、肺心病等消化系統及心血管疾病是引起腸梗阻常見的原發病,干預相關疾病,也是預防腸梗阻的一個措施。另外,腹部手術后,腸道功能減弱也易誘發腸梗阻,術后不宜長時間臥床休息,應在大夫指導下適度活動或按摩。
老年人是腸梗阻的高發人群,應定期體檢,以便及時發現異常。信息來源網絡,信息的真實性,自己判斷,僅供參考,侵權請加qq542540801刪除
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